ALTERACIONES DEL SUEÑO(DMedicina,2010)

INSOMNIO

El insomnio es una alteración  que consiste en la incapacidad para conciliar el sueño o permanecer dormido. En los pacientes que lo sufren, la duración y la calidad del sueño es baja  e interfiere en su vida cotidiana. Esta dificultad se manifiesta con una dificultad para iniciar el sueño, para mantenerlo o mediante un despertar final adelantado.

Se pueden establecer cuatro causas del insomnio:

• Cambios fisiológicos: el envejecimiento produce cambios en el patrón del sueño. En las personas mayores es frecuente la reducción de las horas y la calidad del sueño y un aumento de la somnolencia diurna.
• Estilo de vida: los cambios constantes de horario, bien por cuestiones laborales o por los viajes (jet-lag) provocan alteraciones en el ritmo circadiano.
• Fármacos: entre los medicamentos y sustancias que pueden alterar el sueño se encuentran los antihipertensivos, anticolinérgicos, hormonas, estimulantes, esteroides, antidepresivos, broncodilatadores, descongestionantes, antineoplásicos, la cafeína y la levodopa.
• Patologías físicas o psicológicas: algunas enfermedades asociadas con el insomnio:
• Trastornos cardiovasculares: insuficiencia coronaria, insuficiencia ventricular izquierda y arritmias cardiacas.
• Trastornos pulmonares: enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma.
• Trastornos de la conducta alimentaria (TCA): anorexia nerviosa.
• Trastornos endocrinos: disfunción tiroidea.
• Trastornos neurológicos: cefaleas, enfermedad de Parkinson, lesiones en el tálamo.

Tipos de Insomnio

·         Transitorio: dura menos de tres semanas y en su origen intervienen numerosos factores que generalmente pueden ser modificados, como los ambientales y relacionados con el estilo de vida, ciertas enfermedades y los fármacos con los que se tratan. Cerca del 90 por ciento de la población admite haber sufrido un episodio de insomnio a lo largo de su vida.

·         Crónico: supera las tres semanas de duración. Puede ser percibido como una patología que interfiere en la actividad diaria del enfermo con graves consecuencias físicas y psíquicas.